Wie stehen Religionen zur Patientenverfügung?

Die beiden großen christlichen Kirchen in Deutschland bieten mit der Christlichen Patientenvorsorge eine spezielle Vorlage an, die seit 1999 über 4,6 Millionen Mal genutzt wurde^[11]. Diese betont drei Kernaspekte:

1. Lebenserhaltende Maßnahmen dürfen abgelehnt werden, wenn sie nur den Sterbeprozess verlängern, ohne Leiden zu lindern^[1].
2. Aktive Sterbehilfe wird strikt abgelehnt, da das Leben als Gottesgabe gilt^[11].
3. Seelsorgerische Begleitung wird ausdrücklich als Teil der medizinischen Versorgung benannt^[3].

Ein zentraler Konflikt entsteht bei fortgeschrittener Demenz oder schweren Hirnschäden: Während ältere Kirchenvorlagen hier künstliche Ernährung vorsahen, ermöglicht die aktuelle Fassung individuelle Regelungen^[2]. Wichtig ist, dass Ihre Verfügung konkrete Behandlungssituationen benennt - etwa ob Sie bei irreversibler Bewusstlosigkeit beatmet werden möchten^[3].

Im Judentum gilt der Schutz des Lebens als höchstes Gebot. Viele orthodoxe Gläubige lehnen Patientenverfügungen ab, da sie Gottes Herrschaft über Leben und Tod infrage stellen^[6]. Liberale Gemeinden entwickeln jedoch zunehmend Kompromissmodelle:

• Halachisch geprüfte Vorlagen aus Israel ermöglichen Therapiebegrenzungen im Endstadium unheilbarer Krankheiten^[7].
• Palliativmedizin wird begrüßt, solange sie nicht aktiv lebensverkürzend wirkt^[8].
• Künstliche Ernährung ist umstritten - manche Rabbiner:innen erlauben den Verzicht, wenn natürliches Schlucken unmöglich wird^[7].

Praxis­tipp: Benennen Sie eine Person, die Ihre religiösen Über­zeugungen kennt und mit medizinischem Personal abstimmt^[14].

Der Koran enthält keine direkten Aussagen zur Patientenverfügung, was zu unterschiedlichen Interpretationen im Islam führt:

• Schiitische Gelehrte wie Ayatollah Sistani fordern lebenserhaltende Maßnahmen bis zum Herzstillstand^[12].
• Sunnitische Rechtsschulen erlauben Therapiebegrenzungen bei aussichtsloser Prognose^[4].

Wichtig: Klären Sie mit Ihrem Imam, ob Ihre Verfügung islamrechtliche Gutachten (Fatwas) berücksichtigen muss. Viele Moscheen bieten hierzu Beratungen an^[4].

Als christliche Sondergemeinschaft lehnen Zeugen Jehovas Bluttransfusionen strikt ab - selbst in lebensbedrohlichen Situationen^[13]. Ihre Patientenverfügung muss:

• Ausdrücklich Blutkomponenten (Vollblut, Erythrozytenkonzentrate) ausschließen
• Alternativverfahren wie blutsparende Operationstechniken anfordern
• Notfallausweis und Vollmachten immer bei sich tragen

Medizinische Einrichtungen sind verpflichtet, diese Wünsche zu respektieren, sofern die Behandlung nicht gegen das Berufsrecht verstößt^[13].

Die gesetzliche Grundlage in Deutschland finden Sie im § 1827 BGB. Wichtige Neuerungen seit 2022:

• Bindungswirkung Ärzt:innen müssen Ihre Verfügung beachten, sofern sie konkrete Behandlungsszenarien beschreibt
• Notfallregelung Bei unklaren Formularen entscheiden Bevollmächtigte nach mutmaßlichem Willen
• Religiöse Aspekte Können als Begründung für Therapieentscheidungen dienen^[1][12]

1. Glaubensspezifische Vorlagen nutzen

   • Christen: Kostenlose Muster der EKD und katholischen Bischofskonferenz^[11]
   • Jüd:innen: Anpassung israelischer Templates mit Rabbiner:innen^[7]
   • Muslime: Formulare deutscher Islamverbände prüfen

2. Religiöse Autoritäten einbeziehen

   • Besprechen Sie Grenzfälle (z.B. künstliche Ernährung) mit Seelsorger:innen
   • Lassen Sie Ihre Verfügung von theologischen Expert:innen prüfen

3. Regelmäßig aktualisieren

   • Bei neuen medizinischen Möglichkeiten
   • Bei Änderungen Ihrer Glaubenspraxis

4. Kommunizieren Sie deutlich

   • Hinterlegen Sie die Verfügung bei Hausarzt:innen und Angehörigen
   • Tragen Sie religiöse Hinweise im Notfallausweis ein

Wenn Ihre Wünsche medizinischen Standards widersprechen (z.B. Transfusionsverzicht), sollten Sie:

• Spezialisierte Kliniken wählen (z.B. blutsparende Chirurgie-Zentren)
• Rechtliche Beratung in Anspruch nehmen
• Religionsgemeinschaften als Vermittler einbeziehen

Ein Beispiel: Frau Al-Mansour (52) vereinbarte durch ihren Imam, dass ihre Ablehnung von Blutkonserven nur bei elektiven Eingriffen gilt - im Notfall entscheiden die Ärzt:innen nach bestem Wissen^[12].

Religiöse Überzeugungen und moderne Patientenverfügungen müssen kein Widerspruch sein. Entscheidend ist, dass Sie Ihre Werte konkret und rechtssicher formulieren. Nutzen Sie die Unterstützung Ihrer Glaubensgemeinschaft, um eine Lösung zu finden, die medizinischen wie spirituellen Ansprüchen gerecht wird.